Система долговременного ухода — это комплексная программа поддержки граждан пожилого возраста и инвалидов, частично или полностью утративших способность самообслуживания.
Процесс внедрения и успешной реализации системы долговременного
ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами (далее – СДУ) невозможно
представить без грамотного и планомерного информационного сопровождения.
Информирование повышает эффективность и результативность
использования возможностей СДУ и обеспечивает:
● прозрачность функционирования системы долговременного ухода;
● возможность доступа к необходимой информации всех целевых групп
СДУ.
Функционирование СДУ предполагает как наличие базовых,
специализированных интернет ресурсов, так и дополнение действующих
информационных ресурсов всех ведомств, организаций, задействованных в СДУ,
нормативно-правовыми, информационными и методическими материалами,
адресованными целевым группам СДУ.
Для достижения эффективности коммуникации необходимо, чтобы все ее
участники – специалисты, граждане, нуждающиеся в долговременном уходе,
родственники и иные лица, осуществляющие долговременный уход, – были
достаточным образом информированы о самой системе, существующих сервисах,
инфраструктуре, услугах, своих правах и возможностях. Этим достигается
открытость и клиентоориентированность СДУ.
Правильное отношение к полученной информации, возможность
эффективно воспользоваться ей, возможность принять осознанные решения,
обеспечивается просвещением. Просвещение необходимо для формирования
современного и мотивированного отношения людей как к системе
долговременного ухода в целом, так и к идеологии ухода, выбору определенных
методов, технологий, использованию современных средств. Просвещение
формирует отношение к гражданам, имеющим функциональные ограничения, а
также лицам, осуществляющим уход, к их потребностям, способствует выработке
идеологии ухода и соблюдения норм этой идеологии у специалистов.
Для продвижения возможностей СДУ, сервисов, услуг, а также стандартов
образа жизни используется социальная реклама. Социальная реклама в рамках
СДУ способствует необходимым изменениям моделей общественного поведения
относительно потребностей граждан с функциональными ограничениями, и
ухаживающими за ними родственниками и специалистами.
2
Информирование, просвещение и социальная реклама – составляют
обязательные элементы системы информирования о СДУ.
В рамках настоящей Концепции предложены механизмы информационного
сопровождения всех процессов СДУ посредством наполнения и поддержки
интернет ресурсов.
Цель
Создание механизмов для обеспечения единых подходов к
информационному сопровождению СДУ в Тюменской области через интернет
ресурсы.
Критерии достижения цели
1. высокая поисковая доступность информации о реализации СДУ
(попадание в 10-ку первых результатов поисковой выдачи по относящимся к
тематике ресурса поисковым запросам);
2. эффективная система навигации и поиска информации на интернет
ресурсах;
3. востребованный контент (актуальные материалы по реализации СДУ,
новостная лента, правовые нормативные документы, полезные ссылки);
4. размещение 100% нормативных правовых документов по реализации
СДУ в Тюменской области, обновление новостной ленты еженедельно.
Основные мероприятия и их содержание
Основными мероприятиями в рамках реализации концепции являются:
1. информационное наполнение портала органов государственной
власти Тюменской области сведениями об организации реализации системы
долговременного ухода в регионе;
2. информационное наполнение официальных сайтов пилотных
организаций социального обслуживания сведениями о реализации системы
долговременного ухода.
возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе,
реализуется в рамках федерального проекта «Старшее
поколение» национального проекта «Демография». Это
комплекс мероприятий, направленных на поддержание
здоровья человека, связанного с нарушением
психических и физических функций, к которым в том
числе относятся: ограничение мобильности, снижение
когнитивных способностей и активности, проблемы со
слухом и зрением, недоедание, утрата социальных связей, депрессии и
одиночество. Система включает поддержку семейного ухода, предоставление
социальных, медицинских и реабилитационных услуг гражданам, нуждающимся в
уходе.
Инициатива реализуется по поручению Президента России. Приоритетный
проект реализуется при поддержке Минтруда России, Минздрава РФ, АСИ
совместно с благотворительным фондом «Старость в радость».
В 2020 году Тюменская область вошла в число субъектов Российской
Федерации по внедрению системы долговременного ухода за гражданами
пожилого возраста и инвалидами. В настоящее время в пилотном проекте
участвуют 19 организаций социального обслуживания и 21 медицинская
организация из 11 муниципальных образований нашего региона. В их числе
МАУ КЦСОН "Тавда"
В рамках проекта в регионе проводится комплексная работа по реализации
индивидуального подхода к организации ухода за пожилыми людьми и
инвалидами, созданию новых социальных сервисов, открытию дополнительных
структурных подразделений в организациях социального обслуживания,
повышению профессионального уровня специалистов, обучению семей уходу за
маломобильными родственниками.
Ответственные за внедрение и развитие системы долговременного ухода в
МАУ КЦСОН "Тавда"
Какие услуги можно получить в рамках системы долговременного ухода Что входит в систему долговременного ухода. В СДУ входят: Помощники, оказывающие социальные услуги нуждающимся в уходе. Центры дневного пребывания – основная задача центров состоит в том, чтобы замедлить развитие когнитивных нарушений и стабилизировать общее состояние пациента. Такие отделения предполагается создать в каждом регионе для маломобильных людей или имеющих когнитивные нарушения. Человека должны будут доставить в центр и обеспечить его горячим питанием и уходом. Пункты проката ТСР (технических средств реабилитации) – в них выдают ТСР бесплатно или за номинальную плату тем, кто еще не оформил инвалидность или ожидает положенные средства от ФСС. Пунктом проката можно воспользоваться и для того, чтобы взять напрокат оборудование, которое не вошло в ИПРА. Школы ухода для родственников – в них родных обучают правильному уходу или использованию оборудования, консультируют юристы и психологи. Чаще всего школы работают в трех форматах: онлайн-занятия, групповые и индивидуальные консультации. Где оказывают услуги. Услуги в рамках СДУ могут оказывать: на дому; в дневном стационаре; в интернате. Если человек проживает в удаленной местности, куда сложно добраться помощникам, то ему могут порекомендовать переехать в интернат, но финальное решение все равно останется за получателем услуг. Какие услуги оказывает помощник. В рамках системы долговременного ухода помощник может предоставить следующие услуги: постирать белье; приготовить еду; покормить; помощь в гигиенических процедурах (купание, утренний и вечерний туалет, переодевание и пр.); вывести на прогулку на инвалидной коляске и другие услуги по поддержке мобильности (вертикализация, позиционирование и пр.); выполнить назначения врача, следить за состоянием здоровья и пр. Привозить продукты и убираться в квартире будут другие люди – работники соцслужб. То есть программа не отменяет действующие в регионе социальные услуги, а дополняет их. Конкретный перечень услуг, которые положены пожилому человеку или инвалиду, прописывается в индивидуальной программе и прилагается к договору. Объем помощи определяется в зависимости от того, что человек может делать самостоятельно, а что – нет. Если в квартире проживают супруги, которые оба нуждаются в уходе, то у каждого будет своя индивидуальная программа.
СОЦИАЛЬНОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ В РАМКАХ СДУ
1. Предоставление бесплатной медицинской помощи всех видов на дому или в медицинских организациях, включая:
а) специализированную, в том числе высокотехнологичную, а также паллиативную медицинскую помощь;
б) проведение диспансеризации, медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические), оздоровления;
в) диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации;
г) проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации.
2. Предоставление необходимых лекарственных средств гражданам, имеющим право на их бесплатное получение.
3. Получение психологической, педагогической, юридической помощи.
4. Получение социальной помощи, не относящейся к социальным услугам, включая меры социальной поддержки для граждан, имеющих право на их получение.
5. Получение реабилитации (абилитации) гражданами, имеющими право на ее получение.
ЧТО СОДЕРЖИТ ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА УХОДА
Индивидуальная программа ухода содержит следующие элементы:
– периодичность ухода: потребность в уходе в неделю (от одного раза до нескольких);
– характер ухода: замещающие действия (действия за гражданина, нуждающегося в постороннем уходе, не способного самостоятельно или частично осуществлять самообслуживание, удовлетворять основные жизненные потребности) или ассистирующие действия (действия, обеспечивающие поддержку действий и решений гражданина, нуждающегося в постороннем уходе, по самообслуживанию и удовлетворению основных жизненных потребностей) и их сочетание;
– интенсивность ухода: потребность в уходе в течение дня (от одного раза до нескольких раз);
– продолжительность ухода: количество часов в неделю и в день;
– часы предоставления ухода: в дневное время, в ночное время;
– необходимость присмотра: контроль состояния здоровья или контроль поведения с целью обеспечения их безопасности;
– необходимость социального сопровождения граждан, нуждающихся в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам;
– график предоставления социального пакета долговременного ухода и социальных услуг, не входящих в состав социального пакета долговременного ухода.
При установлении первого уровня нуждаемости в постороннем уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 7 до 14 часов в неделю.
При установлении второго уровня нуждаемости в постороннем уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 14 до 21 часа в неделю.
При установлении третьего уровня нуждаемости в постороннем уходе социальный пакет долговременного ухода предоставляется в объеме от 21 до 28 часов в неделю.
График предоставления социального пакета долговременного ухода и социальных услуг, не входящих в состав социального пакета долговременного ухода, определяется по согласованию с гражданином, нуждающимся в постороннем уходе, или его законным представителем, а также с гражданином, осуществляющим уход.
СОЦИАЛЬНЫЙ ПАКЕТ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА: ЧТО ВКЛЮЧЕНО
К социальным услугам, обеспечивающим гражданам, нуждающимся в постороннем уходе, предоставление ухода во всех формах социального обслуживания, относятся социально-бытовые услуги, социально-медицинские услуги и услуги в целях повышения коммуникативного потенциала. О каждом из видов услуг мы поговорим подробнее ниже.
СОЦИАЛЬНО-БЫТОВЫЕ УСЛУГИ
а) помощь в приеме и приготовлении пищи (в том числе осуществление кормления) гражданам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) осуществлять прием пищи;
б) обеспечение питанием граждан, нуждающихся в питании, в период их нахождения в организациях социального обслуживания, предоставляющих социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания, в том числе в отделениях (центрах) дневного пребывания;
в) обеспечение отдыха (сна) гражданам, нуждающимся в отдыхе (сне), в период их нахождения в отделении дневного пребывания;
г) помощь в выполнении санитарно-гигиенических процедур гражданам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) осуществлять уход за собой;
д) помощь в передвижении (перемещении) граждан, не способных по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) обеспечивать свою мобильность, в том числе в прогулке;
е) консультирование по социально-бытовым вопросам;
ж) обеспечение присмотра за гражданами, не способными по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) ориентироваться или контролировать свое поведение (с целью обеспечения их безопасности).
СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
а) обеспечение наблюдения за гражданами, не способными по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) контролировать свое состояние здоровья (с целью выявления отклонений в состоянии их здоровья);
б) помощь в приеме лекарственных средств (контроль за их приемом), помощь в использовании изделий медицинского назначения, технических средств реабилитации;
в) помощь в выполнении медицинских назначений и контроль за их выполнением;
г) помощь в проведении оздоровительных мероприятий, занятий по адаптивной физической культуре, направленных на поддержание здорового образа жизни, физической активности;
д) консультирование по социально-медицинским вопросам.
ЧТО ВХОДИТ В СИСТЕМУ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА
Программа поддержки тех, кто полностью или частично утратил способность обслуживать себя самостоятельно, имеет несколько направлений:
– соцобслуживание и медицинская помощь на дому;
– полустационарный уход;
– уход в условиях стационара с привлечением сиделок и патронажных сестер.
Система долговременного ухода должна дополнить существующую систему соцобслуживания. Особенность нового формата в том, что теперь помощь будет ориентирована на конкретного человека и его потребности. Под каждого подопечного специалисты соцслужбы будут создавать индивидуальный пакет услуг и пересматривать его состав ежегодно.
При определении оптимальных условий предоставления соцпакета сотрудники органов соцзащиты будут исходить из приоритетности сохранения пребывания гражданина в привычной благоприятной среде (дома, в семье) и учитывать обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности.
Примечание: в этом разделе размещается информация о деятельности мультидисциплинарной команды, о работе специалистов, задействованных в реализации СДУ. Повышение профессиональных компетенций, обучение персонала.
КАК СТАТЬ УЧАСТНИКОМ ПРОГРАММЫ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА
К целевым группам системы долговременного ухода относятся:
– нуждающиеся пожилые граждане;
– нуждающиеся инвалиды;
– нуждающиеся неизлечимо больные граждане.
Основанием для включения в систему долговременного ухода является признание гражданина нуждающимся в связи с полной или частичной утратой способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности.
Включение гражданина в систему долговременного ухода осуществляется на основании заключенного договора о предоставлении соцобслуживания в рамках системы долговременного ухода.
Программа призвана обеспечить инвалидам и людям старшего поколения достойное качество жизни, дать им возможность жить автономно и независимо.
Работает все следующим образом: бригада медицинских и соцработников оценивает, насколько человек нуждается в помощи и в какой именно; назначенный куратор сопровождает нуждающегося и следит за тем, как ему оказывают помощь.
Всего разработчики выделили три целевые группы нуждающихся пожилых, инвалидов и неизлечимо больных, а также планируется поддержка людей, которые ухаживают за родными.
Система долговременного ухода заменит стационары для пожилых людей или инвалидов — теперь помощь им будет оказываться в полной мере на дому. Глобальная задача программы — вернуть (насколько это возможно) людей в социум и к привычному образу жизни. Это и реабилитация, и абилитация, и социализация, и активизация — весь спектр социальных работ.
Кроме того, для родственников, которые ухаживают за своими старшими близкими или людьми с инвалидностью, будут проводиться специальные курсы. На групповых и индивидуальных занятиях специалисты будут рассказывать о гигиене маломобильных людей, о коммуникации с ними, об организации пространства в доме, об уходе за больными с деменцией. При необходимости соцработники будут проводить консультации на дому.
ИНФОРМАЦИЯ О РАБОТЕ ЕДИНОГО ТЕЛЕФОНА СИСТЕМЫ
ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА
В Тюменской области работает Единый телефон
системы долговременного ухода по бесплатному
номеру 8-800-550-27-27.
Позвонив по единому телефону системы
долговременного ухода, вы можете:
7
получить квалифицированную консультацию по вопросам
организации ухода за пожилыми людьми и инвалидами,
сообщить о людях, нуждающихся в уходе, и узнать, куда следует
обратиться,
получить информацию о возможности пройти курс обучения навыкам
ухода для родственников тяжелобольных людей.
Телефон работает в будние дни с 8:00 до 16:30. Звонок бесплатный.
